تشير الأبحاث الحديثة إلى أن عددًا أكبر من الأمريكيين لديهم علامات دم تشير إلى أمراض المناعة الذاتية، أو أن أجسامهم تصنع أجسامًا مضادة يمكنها محاربة جهاز المناعة لديهم.
وقد أصبحت أمراض المناعة الذاتية أصبحت أكثر شيوعًا.
تقول ديبا كيرك، دكتوراه في الطب، أستاذ مساعد في الطب والمدير الطبي لمستشفيات UNC للسكري:
“مرض المناعة الذاتية هو أي حالة تتسبب في أن جهازك المناعي، والذي تم تصميمه لصد الأجسام الغريبة، يهاجم عن طريق الخطأ أجزاء من جسمك”.
حقيقة مزعجة أخرى: أمراض المناعة الذاتية أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال، وعادة ما تبدأ خلال سنوات الإنجاب، وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.
في معظم الحالات، ليس من الواضح تمامًا سبب إصابة شخص ما بأحد أمراض المناعة الذاتية.
يزيد تاريخ العائلة من خطر الإصابة بأحدها، وقد يكون الأشخاص الذين ينتمون إلى خلفيات عرقية معينة أكثر عرضة للإصابة ببعض الحالات،
كما أن الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية تجعلك أكثر عرضة للإصابة بأمراض أخرى.
بشكل عام، ليس هناك حقًا طريقة لرؤية المستقبل والتنبؤ أو منعه — على الأقل حتى الآن.
يعتمد ذلك على الحالة التي تعاني منها، ولكن الشيء الوحيد الذي تشترك فيه العديد من أمراض المناعة الذاتية هو ميلهم إلى العبث بوزنك.
كما أن الكثير من الأدوية التي تُعطى لأمراض المناعة الذاتية يمكن أن تتناسب مع الميزان.
فيما يلي سبع حالات من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تجعلك تكتسب الوزن أو تفقد الوزن، وما تحتاج إلى معرفته عن كل حالة.
قد لا تعرف هذا، لكن داء السكري من النوع الأول هو في الواقع حالة من أمراض المناعة الذاتية.
ويحدث ذلك عندما يهاجم الجهاز المناعي جزء البنكرياس الذي يصنع الأنسولين، كما يقول الدكتور كيرك.
الأنسولين هو هرمون مسؤول عن تحويل السكر في الطعام إلى طاقة يمكن لأجسامنا استخدامها – وهو أمر ضروري لإبقائنا نشيطين وأيضًا للحفاظ على مستويات السكر في الدم طبيعية.
مع داء السكري من النوع الأول، ينتج البنكرياس إما صفرًا من الأنسولين أو مجرد جزء صغير منه – وهو ما لا يكفي تقريبًا للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
إذا لم يتم علاجه، فقد يتسبب في فقدان الوزن بشكل غير متوقع.
تشرح الدكتورة كيرك قائلة:
“بدون الأنسولين، حتى لو كنت تهضم الطعام وتكسر الجلوكوز، فإن الجلوكوز سوف يسبح فقط في مجرى الدم وستتبول بقدر ما تستطيع”.
وتضيف أن الأنسولين يلعب أيضًا دورًا في تكسير الدهون والبروتينات ونقلها إلى الخلايا الصحيحة في الجسم.
“يعتقد جسمك أنك تتضور جوعًا حتى عند تناول الطعام لأنه لا يستطيع التمسك بالسعرات الحرارية واستخدامها.”
قد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات حتى يتم تدمير ما يكفي من البنكرياس لإحداث أعراض، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
ولكن بمجرد ظهور الأعراض، فإنها تشمل الاضطرار إلى التبول كثيرًا، والشعور بالعطش والجوع دائمًا، وتشوش الرؤية، والشعور بالتعب، وفقدان الوزن غير المبرر.
تقول كارولين أبوفيان، المدير المشارك لمركز إدارة الوزن والعافية في قسم أمراض الغدد الصماء والسكري وارتفاع ضغط الدم في مستشفى بريجهام والنساء:
إذا أصبت به عليك أن تأخذ الأنسولين إما عن طريق الحقن أو الأجهزة القابلة للارتداء التي تنقل الأنسولين عندما يرتفع السكر في الدم.
تقول الدكتور كيرك إن إحدى الوظائف الرئيسية لهرمون الغدة الدرقية، الذي تفرزه الغدة الدرقية ، هي تنظيم عملية التمثيل الغذائي.
“إذا لم يكن لديك ما يكفي من الهرمون، فعادة ما يتباطأ التمثيل الغذائي لديك” وهو ما يسمى بقصور الغدة الدرقية.
يمكن أن تفسد بعض العمليات الجراحية والأدوية الغدة الدرقية وتتسبب في إبطائها،
ولكن السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية هو مرض مناعي ذاتي يسمى الْتِهاب الدرقية المَنْسوب لهاشيموتو .
تقول الدكتور أبوفيان إن الخلايا المناعية في هاشيموتو تقتل خلايا الغدة الدرقية، مما يتسبب في خمول الغدة.
الأيض يتباطأ بشكل كبير، واكتساب الوزن أمر شائع، ولكن عادة ما يحدث ذلك تدريجيًا بمرور الوقت.
تشمل الأعراض الأخرى الشعور بالبرودة والتعب بسهولة وجفاف الجلد والنسيان والاكتئاب والإمساك، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية.
تقول الدكتورة أبوفيان: “بالنسبة للعديد من النساء، يبدأ المرض عادةً في العشرينات من العمر، وإذا لم تصاب به على الفور، يمكن أن تمرض حقًا”.
لا يوجد علاج لقصور الغدة الدرقية المناعي الذاتي، ولكن يمكن السيطرة عليه عن طريق تناول الأدوية التي ترفع هرمون الغدة الدرقية إلى مستويات صحية.
هذه حالة يوجد فيها الكثير من هرمون الغدة الدرقية في الدم، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان الوزن بشكل غير مقصود على الرغم من وجود شهية قوية.
يمكن أن يكون له عدد قليل من الأسباب المحتملة، ولكن الأكثر شيوعًا هو مرض جريفز، وهو حالة من أمراض المناعة الذاتية تحفز الغدة الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية، تعمل الأجسام المضادة في الدم على تنشيط الغدة الدرقية وتسبب نموها وإفراز الكثير من هرمون الغدة الدرقية.
تقول الدكتور كيرك إن هذا يدفع عملية التمثيل الغذائي إلى زيادة السرعة.
وتقول: “الأعراض التقليدية التي نراها، خاصة لدى الشباب دون سن الأربعين، هي زيادة الجوع وتناول المزيد من الطعام ولكنهم يفقدون الوزن”.
عادة ما يكون لدى كبار السن الذين يصابون بمرض جريفز زيادة في الشهية ولكنهم لن يواجهوا نفس فقدان الوزن الملحوظ.
تشمل الأعراض الأخرى لجريفز التعرق طوال الوقت والقلق والرعشة وخفقان القلب، يضيف الدكتور كيرك.
إذا استمر الأمر دون رادع، يمكن أن يجعلك فرط نشاط الغدة الدرقية تفقد الدهون والعضلات”.
يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالأدوية التي تعمل على تثبيط هرمون الغدة الدرقية واستقرار مستوياتها.
ينتهي الأمر أحيانًا بالتسبب في قصور الغدة الدرقية، وبعد ذلك يقوم طبيبك بتحويلك إلى مكمل هرمون الغدة الدرقية.
تقول الدكتور كيرك إن الأدوية المضادة للغدة الدرقية المستخدمة لإبطاء إنتاج هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي في نهاية المطاف إلى زيادة الوزن،
خاصة إذا كنت قد اعتدت على تناول الطعام وفقًا لجوعك المتصاعد أثناء زيادة التمثيل الغذائي لديك.
مقالات شبيهة:
في ظل تفشي كوفيد-19…ما الذي يعنيه “تعزيز المناعة” وهل هذا ممكن؟
Covid-19 و المناعة المكتسبة..بعد الشفاء هل يمكن أن تصاب مرة أخرى؟
تشرح الدكتورة كيرك أن مرض أديسون هو شكل من أشكال قصور الغدة الكظرية،
وهو يحدث عندما يدمر الجهاز المناعي جزءًا من الغدة الكظرية المسؤولة عن تكوين هرمونات معينة، بما في ذلك الكورتيزول.
قد تعرفه على أنه “هرمون التوتر”، لكن الكورتيزول في الواقع يقوم بالكثير من الأشياء في الجسم،
بما في ذلك مكافحة العدوى، وتنظيم نسبة السكر في الدم، والحفاظ على ضغط الدم، وتنظيم التمثيل الغذائي، ومساعدة أجسامنا على الاستجابة للتوتر.
وفقًا لـ “المكتبة الوطنية الأمريكية للطب”: إذا لم يكن لديك ما يكفي من الكورتيزول، يمكن أن تمرض حقًا.
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى:
الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض أديسون هي التعب وضعف العضلات وفقدان الشهية وفقدان الوزن وآلام البطن،
تضيف الدكتورة كيرك: “يمكن أن يكون فقدان الوزن أمرًا دراماتيكيًا”.
في الحالات الأكثر اعتدالًا، يمكن أن تظل غير مشخصة لبعض الوقت.
في الحالات الأكثر خطورة، يمكن أن تتراكم هرموناتك بما يكفي لتسبب حالة طوارئ.
يتم علاج أديسون من خلال تناول مكملات الهرمونات التي لا ينتج عنها الجسم بشكل كافٍ.
تقول الدكتورة كيرك: “يشعر الناس بتحسن كبير بمجرد استبدال الهرمونات”.
الأدوية التي تُعطى لأديسون هي أنواع مختلفة من الستيرويدات – وهي في الأساس عقاقير تحاكي الهرمونات التي يحتاجها جسمك – والتي يمكن أن تسبب زيادة الوزن.
تقول الدكتورة كيرك إنه أحد الآثار الجانبية الشائعة لأدوية الستيرويد، ولكن أيضًا، قد يكون من الصعب تحديد الجرعات المثالية للأشخاص الذين يعانون من أديسون.
تتغير مستويات الهرمونات في الجسم باستمرار، لذلك سيرغب طبيبك في إعطائك أقل جرعة ضرورية مع التأكد أيضًا من أن لديك بالتأكيد ما يكفي
لتجنب المستويات المنخفضة بشكل خطير.
تسبب هذه الحالة رد فعل مناعي للجلوتين، وهو البروتين الموجود في القمح، والذي يضر بالأمعاء الدقيقة.
لن يعاني الجميع من الأعراض، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون منها، يمكن أن تشمل الأعراض:
الانتفاخ والإسهال المزمن والإمساك والغاز والغثيان والقيء وآلام البطن، وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
يمكن أن يحدث فقدان الوزن بشكل غير مباشر، نتيجة لهذه الأعراض.
إذا كنت لا تعرف أنك مصاب بالداء البطني، لكنك تعلم أن تناول الطعام يجعلك تشعر بكل أنواع السوء، فقد تفقد شهيتك أو تتجنب الكثير من الأطعمة.
قد يتسبب تلف الأمعاء الدقيقة أيضًا في أن يكون بعض الأشخاص غير قادرين على تحمل اللاكتوز – والذي له أعراض خشنة مماثلة.
يمكن أن يؤدي تلف الأمعاء الدقيقة أيضًا إلى صعوبة امتصاص الجسم للعناصر الغذائية من الطعام، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
الطريقة الوحيدة لعلاج مرض الاضطرابات الهضمية هي تجنب الغلوتين تمامًا.
وهذا (بشكل مأساوي) يعني عدم تناول الخبز والمعكرونة والخبز والكعك والمزيد من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على القمح.
يُعرف التهاب القولون والتهاب القولون التقرحي (UC) بشكل جماعي باسم مرض القولون العصبي أو IBD.
تسبب أمراض المناعة الذاتية هذه التهابًا في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي.
وكلاهما يسبب عادة فقدان الوزن وسوء التغذية.
يمكن أن يؤدي الالتهاب في الأمعاء الدقيقة إلى صعوبة هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح،
كما أن الالتهاب في الأمعاء الغليظة يجعل من الصعب امتصاص الماء والشوارد، وفقًا لمؤسسة Crohn’s and Colitis Foundation.
علاوة على ذلك، يمكن للأعراض أن تعبث بوزنك، كما تقول الدكتور أبوفيان.
وتقول: “ألم البطن والإسهال يرتبطان عادةً بفقدان الوزن، ولكن اعتمادًا على ما يمكنك تناوله من طعام، قد يزيد وزنك”.
إذا كنت تعاني من آلام في البطن بعد تناول الأطعمة الصحية مثل الفواكه والخضروات، فيمكنك تجنبها وتناول الكثير من الأطعمة غير الصحية التي لا تسبب الألم.
يمكن لبعض الأشخاص السيطرة على مرض التهاب الأمعاء عن طريق الأدوية، لكن البعض قد يحتاج إلى عملية جراحية للسيطرة على كل شيء.
يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المفاصل المماثلة إجهادًا وتيبسًا في المفاصل، مما قد يجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية، كما تقول الدكتور أبوفيان.
هذا يمكن أن يؤدي بالعديد من الناس إلى تجنب النشاط البدني، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.
يحدث هذا عندما يهاجم الجسم الأنسجة السليمة في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في المفاصل،
والأكثر شيوعًا، اليدين والمعصمين والركبتين، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
التهاب المفصل الروماتويدي يسبب التهابًا وألمًا وتلفًا طويل الأمد للمفاصل إذا لم يتم السيطرة عليه بالأدوية.
لحسن الحظ، في السنوات الأخيرة، جعلت الأدوية الجديدة التي تقاوم رد الفعل المناعي هذا العلاج أسهل، كما تقول الدكتور أبوفيان.
المصدر: https://www.cosmopolitan.com/health-fitness/a36559057/autoimmune-diseases-and-weight-loss-gain/