البيدوفيليا التحرش بالأطفال من وجهة نظر العلم
” حيث لا يمكن مناقشة البيدوفيليا أو ما يعرف باشتهاء الأطفال مناقشة رصينة إلا بلغة علمية صريحة و حقائق صادمة، فربما تكون هذه المقالة غير مناسبة للبعض، لذا وجب التنويه “
التحرش بالأطفال. كم تثير هذه الكلمة من مشاعر الغضب و الاستهجان والرغبة في الانتقام ربما.
أنا وانت عزيزي القارئ لم نعاني من هذا الاضطراب في الأعلب، ولكن يجب أن تعللم أن هذا الاضطراب يصيب 3- 5 % من الرجال و هو اقل بكثير في النساء.
وبينما يظن الكثيرون ان اشتهاء الاطفال أو البيدوفيليا Pedophilia اضطراب غير منتشر، فان الاحصاءات تؤكد خلاف ذلك، وليس ادل على انتشارها من جريمة « ايليسيوم» (7) وهي جرية منظمة على الشبكة الخفية Dark web التي كشفت عنها ألمانيا في العام 2017، والمفاجئة كانت أن هذه الجريمة ضمت أكثر من 111 الف عضو من 38 دولة يتبادلوا فيما بينهم مقاطع جنسية للأطفال بسعة تخزينية اكثر من الف تيرابايت.
يؤكد الخبراء أن البالغين عادة ما يشاهدا محتوى حسب ميولهم الجنسية، ولكن دراسة حقيقية على الأشخاص المتورطين في هذه الشبكة لم يجرى بشكل عادل لتحديد ما ان كانوا يشاهدون فقط أم يمارسون أيضا.
و كما تؤكد لجنة جرائم الانترنت ضد الاطفال (ايكاك ) ICAC Internet crime against children التابعة لمكتب التحقيقات الامريكية اف بي أي FBI و فإن المشكلة تتفاقم يوما بعد يوم.
ولعلك تسأل نفسك عزيزي القارئ كيف يمكننا مقاومة سرطان البيدوفيليا هذا؟ في البداية يجب أن نفهم هذا الاضطراب النفسي ليتسنى لنا تكوين مبادرات الحل و الوقاية. إليك القصة كاملة
تندرج البيدوفيليا او اشتهاء (عشق) الاطفال تحت مظلة « اضرابات الخطل الجنسي أو ما يسمي بالإنجليزية Paraphilia و التي تدل كلفظة علي (شهوة أو شغف philia) (مغايرة Para) للنمط الطبيعي والتي تكون ضرورية لحصول الاستثارة و النشوة الجنسية (و لا يحدثا بدونها).
طبياً تم قصر مصطلح «اضطرابات الخطل الجنسي paraphilic disorders على تلك الحلات التي تمارس ذلك الخلل (الخيال او الدوافع ) سلوكيا أو يسبب لها ضيق. (يأتي الشرح تفصيليا لاحقا)، بينما مصطلح Paraphilic لما هو دون ذلك.
-تتضن مجموعة اضطرابات الخطل الجنسي Paraphilic disordersاضطرابات كثيرة و لكن نلخص اكثرها شيوعا فيما يلي:
حصول المتعة الجنسية من خلال مشاهدة شخص يتعرى أو عار أو يشارك في النشاط الجنسي.
حصول الاستثارة الجنسية من لبسة الجنس الاخر.
حصول الاستثارة الجنسية عن طريق كشف الأعضاء التناسلية للآخرين أو ان يراه الاخرون اثناء ممارسته النشاط الجنسي.
حصول المتعة عن طريق التعرض الشخصي للأذى الجنسي أو التقييد أو اساءة المعاملة.
حصول المتعة عن طريق الحاق المعاناة البدنية أو النفسية بشخص اخر.
حصول الاستثارة الجنسية عن طريق ملامسة او التحرش بأشخاص اخرين خلاف رغبتهم.
استخدام جسم جامد كطريقة مفضلة للاستثارة الجنسية
أما عشق الاطفال أو اشتهاؤهم (البيدوفيليا) و هو اكثر اضطرابات الخطل لجنسي انتشارا فهو:
1- الاستثارة الجنسية المتكررة و الشديدة أوالنشاط الجنسي مع أشخاص غير بالغين (13 عاما او اقل ) و يشترط لها:
2- ان تستمر على مدى 6 أشهر على الأقل
3-أن يكون الشخص قد بلغ عمر 16 سنة على الأقل وأن يكبر ضحيته بـ5 سنوات كحد أدنى
1.4-حصول الضيق النفسي كاف للتشخيص:
يصنف الشخص كمريض اضطراب الخطل الجنسي paraphilia disorder أو اشتهاء الاطفال ( البيدوفيليا) pedophilic disorder اذا كانت هذه الأفكار مسببه للتوتر أو الضيق له شخصيا او لزوجه أو سببت صعوبات اجتماعية أو مهنية وان لم يستجيب لها سلوكيا.
وضع خصيصا للتفرقة بين اشتهاء الاطفال كاضطراب و بين ما يعد ممارسات الجنسية الاستكشافية التي قد تقع بين الاطفال في أعمار مختلفة.
هذا التعريف يتخذ كمرجعية قانونية يمكنك استخدامه ضد الجناة .
فرق عزيزي و عزيزتي هنا بين الميل Pedophile و بين الاضطراب Pedophilic disorder حيث تشير الإحصاءات أن 5% فقط من المصابين بالميل الجنسي للأطفال هم من يقومون بسلوكيات وفقا لهذا الميل بينا كثيرون (45% من المترددين على العيادات الجنسية) يطلبون المساعدة للتخلص من هذا الاضطراب. بمعنى أوضح ليس كل مصاب باشتهاء الاطفال يتحول الي الانتقال من الفكرة إلي السلوك acting on
التفضيل بين الجنسين : بينما بعض الجناة يفضل أحد الجنسين على الاخر 1:2 للجنس لمغاير -عادة – إلا أنه يوجد من هو ذو ميول جنسية مزدوجة
عادة ما يكون المتحرش ذو صفة سلطوية (انظر فقرة الوقاية )
« في أغلب الحالات يكون المتحرش ذو صفة سلطوية رسمية أو اعتبارية على الطفل و معروف مسبقا له و قد يقع الاضطراب بين أفراد الاسرة الواحدة مما يعقد وسائل الحل و الوقاية المستقبلية و العلاج كما يعقد الحكم القضائي بالطبع
تتضمن معظم حالات التحرش بالأطفال مداعبة الأعضاء التناسلية أو الجنس الفموي. أما المهبلي أو الشرجي فنادرًا ما يحدث، إلا في حالات القرابة من الدرجة الاولى.
يظن كثير من المتخصصين أن الاضطراب أوسع انتشاراً مما تشير إليه الاحصائيات الجنائية أو الطبية حيث يشير الانتشار التجاري للمحتوى الجنسي المتعلق بالأطفال بكثافة على الانترنت على ذلك.
كما تشير الاحصائيات أن 10 – 20 بالمئة من الاطفال قد يكونوا تعرضوا للتحرش بكافة صوره – قبل بلوغهم سن 18 سنة.
هتا يبرز سؤال مهم عزيزي حيث كنا قد أشرنا سابقاً إلى أن هذا الاضطراب يصيب 3-5 % فقط من الرجال فكيف يتعرض كل هذا العدد من الأطفال للتحرش؟
لا يمكننا الاجابة عن هذا السؤال إلا من خلال فهم الطبيعة التكرارية القهرية للاضطراب حيث يتحرش المصاب بعدد كبير من الأطفال قبل افتضاح أمره .
يمكننا تشخيص مريض اضطراب الخطل الجنسي و اشتهاء الاطفال سريريا بعدة امور (و ان انكر) عن طريق :
حيث يزيد تدفق الدم الي الاعضاء التناسلية طبيعيا عند حدوث الاستثارة الجنسية مما يزيد نسبيا حجم القضيب لدرجة يمكن قياسها عن طريق جهاز تضخم القضيب penis plethysmography.
تستخدم هذه الطريقة سريريا في العيادات للتفريق بين اضطراب اشتهاء الأطفال و الوسواس القهري بالفكرة فقط:
حيث ان مريض الوسواس القهري لا تحدث له أي مظاهر أو أعراض فيسيولوجية دالة على الاستثارة عند التعرض للمثيرات المعتادة لمصاب اضطراب اشتهاء الاطفال مثل زيادة حجم القضيب أو الانتصاب، مما يجعلها وسيلة سهلة و بسيطة للتشخيص الذاتي ايضا
يختبر المريض عن طريق قياس الزمن الذي يستغرقه في التركيز على الصور ذات الطابع الاباحي للأطفال مقارنة مع غيرها من أي نوع اخر من الصور.
أذا كنت من مقدمي الرعاية الصحية فيجدر بنا التنويه ثانية أن تنتبه للتفريق بين التشابك التشخيصي الذي يحدث بين الفعل القهري الذي يميز الاضطراب وبين والفعل التجريبي غير المتكرر و غير قهري والذي يتم بدافع الفضول فقط.
من المؤكد أنك تتساءلين ذلك السؤال البديهي :لماذا يعتمد احدهم هذه الطرق الغريبة و المجرمة شرعا و قانونا كوسيلته للإشباع الجنسي رغم كل هذه العوائق و المخاطر؟
يرجع كثير من المتخصصين هذا الانحراف الجنسي الي العوامل الاتية:
تعلمنا نظرية التعلم (8) أن تعود الطفل أو كثرة تعرضه مجتمعيا لمثل هذا المثيرات فإنها تحفز عنده هذه الخيالات و من ثم الممارسات عن طريق الارتباط الشرطي أو محاكاة نموذجة ما شاهده سابقا. وهذا ما يؤكد خطورة شبكة ايليسيوم التي ذكرناها من حيث أن هؤلاء المنخرطين فيها قد يحاولوا تقليد السلوك الجنسي و محاكاة ما يتبادلونه من محتوى.
-كذلك أول تجربة جنسية والتي عادة ما تكون مشحونة عاطفيا فتخزن بقوة في الذاكرة نتيجة لذلك – ايجابية أو سلبية – مما يكون الاستحسانات الجنسية مستقبلاً.
وكما تؤسس التجربة الأولى لقبول الشخص لاحقا لاستمرار الإساءة إليه حتى بعد البلوغ فإنها أيضا تجعله مسيئا لغيره في أحيان كثيرة.
عادة ما تبدا الاهتمامات الجنسية عندنا في سن مبكرة مما يتيح لها مجالا زمنيا واسعاً للتعزيز عن طريق التكرار. ولأن التخيلات والأفكار الجنسية ذات طبيعة شخصية ليس من المقبول أن نشاركها مع الآخرين (الذين يمكنهم منعها أو تثبيطها)، فإذا ما كانت مثل هذه الافكار منحرفة فإنها مع مرور الزمن تتعزز في الذاكرة باستمرار حتى تأتي المثيرات البيولوجية والخارجية لتحفيزها، عندها فقط يبدأ الشخص في إدراك أن مثل هذه الاهتمامات والدوافع المنحرفة تتعارض مع المعايير المجتمعية.
ولكن بحلول ذلك الوقت، أصبح الاستخدام المتكرر لمثل هذه التخيلات متأصلة، وأصبحت الأفكار والسلوكيات الجنسية مرتبطة بها هي المثير الوحيد. فإن الخيال الخاص بمكوناته غير الواعية والواعية هو العنصر الممرض من اشتهاء الأطفال، مع وجود الإثارة الجنسية والنشوة كظواهر مرتبطة تعزز الخيال أو الدافع فقط وغالبًا ما يمتد تأثير هذه التخيلات ومظاهرها السلوكية إلى ما وراء المجال الجنسي لتعم الحياة
يصنف مرضى اضطراب اشتهاء الاطفال الي نوعين
الشخصية المعادية للمجتمع antisocial personality disorder وهذا عادة ما يستخدم القوة ويهددون الضحايا جسديًا. والنوع الاخر هو الفشل في الطور الجنسي fixated.
بعض الملاحظات السريرية
50 % من المتحرشين يكونوا قد افرطوا في استهلاك الكحول بكميات زائدة وقت الحادثة.
عادة مع يتزامن اشتهاء الأطفال مع بعض اضطرابات الخطل الجنسي الأخرى مثل التعري أو البصبصة وربما الاغتصاب وهذا مما يصعب الطرق العلاجية ويزيد من فرص الانتكاسة.
غالبًا ما تخدم هذه السلوكيات المنحرفة وظائف نفسية حيوية أخرى عند المتحرش كالتعامل مع القلق أو تقييد العدوانية أو تعدم استقرار الهوية عنده (اليات مواجهة coping mechanism فالشخصية السادية جنسيا لديها حاجة للسيطرة على ضحاياهم للتعويض عنهم مشاعر العجز خلال أزمة أوديب. ويعتقد بعض لمنظرين أن الاختيار الطفل كوسيلة اشباع جنسي هو دليل علي اضطراب الشخصية نرجسية.
لعلك الان تبحث عن الحل ماذا نفعل اذا ؟
فلنمنعهم من ارتياد الاماكن العامة التي يوجد بها الاطفال ..و هل هم اشخاص غير اسوياء يتطلبون العلاج ام جناة يستحقون العقوبة ؟
اسقر الطب حتى الان على ثلاث وسائل للتدخل في حالات اشتهاء الأطفال وهي :
حيث يكون العلاج الدوائي عن طريق :
علاج الاضطرابات المصاحبة مثل الذهان و الاكتئاب
مضادات الأندروجين : و التي تهدف الي خفض مستويات هرمون الذكورة (التستوستيرون) في الدم إلى تركيزات أقل من طبيعية مما يقلل عدوانية و شهوة المصاب مثل أسيتات سيبروتيرون في أوروبا cyproterone acetate و هو المادة الفعالة للاسم التجاري «ديان 35 « المتوفرفي الشرق الاوسط .وميدروكسي بروجستيرون أسيتات (ديبو بروفيرا) في الولايات المتحدة و هو متوفر ايضا في الشرق الوسط . وقد يستخدم كذلك مثبطات استعادة السيروتونين ، مثل فلوكستين (بروزاك) ، بنجاح محدود بعض مرضى البارافيليا عامة.
و يكون موضوع نقاشنا في المقالة القادة إن شاء الله و عادة ما يكون علاج متعدد الوسائط .
لعلك الان لا تتخيل انك تمنع ابنك الصغير من السير بالسروال القصير في الحديقة العامة او النادي فقط لان هناك من له ميول جنسية منحرفة ؟ اذا ما العمل ؟
كيف يمكننا وقاية ابنائنا من هؤلاء «المرضى « ..
1.12-معرفة ” عملية الاستدراج”
هناك شيء غريبا لاحظه المتخصصون وهو أن للمتحرشين بأطفالنا -عادة – 5 خطوات او استراتيجيات متكررة في
« عملية الاستدراج « و هي كالاتي :
1- تحديد الضحية : من حيث القابلية و الاحتياج العاطفي و إمكانية الاختلاء به ، قلة الثقة بالنفس و قلة الرقابة الاسرية
2-كسب ثقة الطفل :عن طريق التودد اليه بإعطائه الهدايا مثلا .
3- سد احتياجات الطفل : غير المشبعة اسريا مثل السماح له بالقيام ببعض الامور التي منعها الابوين
4- الاختلاء بالطفل : وقد يشجع الابوين ذلك عن طريق الاعتقاد خطئا ان هناك اهتمام و ود تجاه طفلهما.
5- اضفاء الطابع الجنسي على العلاقة : بينما تبدأ العلاقة بين المتحرش و الطفل عادية الا انه ينحى بها الي منحى جنسي تدريجيا و احيانا مستثمرا فضول الطفل ( لذلك يعقد بعض المتحرشين أن هناك «موافقة « ضمنية من الطفل )
يجب ان نتذكر هنا ما تم ذكره سالفا أن عادة المتحرشون يكونون اشخاص معروفون و ذو سلطة على الطفل – فلنحاول عزيزي قطع هذه الخطوات الخمس على المتحرش بالحرص على اطفالنا و اشباع حاجاتهم النفسية
2.12-التاريخ المرضي للمصاب
عدم مسح التاريخ المرضي للمرضى مما يسهل اعادة التشخيص و سهولة التنبؤ بالانتكاسة المرضية .
8- الخاتمة
بعد هذا التطواف المطول في عالم « اشتهاء الاطفال « لابد لنا من التذكير بعدة أمور :
3.12–الاعتراف بوجود الخلل هو اول وسائل العلاج .
4.12-بادر بطلب المساعدة لمن تحب أذا علمت أنه يعاني من هذا الاضطراب فإن التدخل المبكر يساعد كثيرا في تدارك الامر
-يمكن لبعض المتحرشين بالأطفال الذين يلتزمون بالعلاج والمراقبة الامتناع عن النشاط الجنسي للأطفال من إعادة دمجه في المجتمع
ألقاك في المقال القادم إن شاء الله عن وسيلة العلاج الهامة « العالج السلوكي المعرفي « …….فإلي حينه سبح معي ربنا هاديا و ودودا
يعتمد اساساً هذا القال العلمي على هذا المرجع كمصدر أساسي للمعلومات العلمية و القانونية و خلاف ذلك يشار اليه حينها .1-DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL of MENTAL DISORDERS F I F T H E D I T I O N DSM-V
2-KAPLAN & SADOCK’S COMPREHENSIVe TEXTBOOK OF PSYCHIATRY V O L U M E I / I I T E N T H E D I T I O N
3-Stahl’s Essential Psychopharmacology Neuroscientific Basis and Practical Application Fourth Edition
4-KAPLAN & SADOCK’S Synopsis of Psychiatry Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry ELEVENTH EDITION
5-The_Merck_Manual__2011 – 19th Edn
6-Psychiatry Pharmacotherapy review-American Pharmacy Association 2020 updated edition
7-https://www.dw.com/en/elysium-child-porn-case-more-powers-for-prosecutors/a-47822415
8- نظرية التعلم بشقيها التعلم بالارتباط الشرطي لايفان بافلوف Ivan Pavlovو التعلم بالمشاهدة لاربرت باندورا ِAlbert Bandura ..سيتم شرح هذه النظرية لأهميتها في مقالات لاحقة إن شاء الله .
يعتمد اساسا هذا القال العلمي على هذا المرجع كصدر اساسي للمعلومات العلمية و القانونية و خلاف ذلك يشار اليه حينها .1-
-DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL of MENTAL DISORDERS F I F T H E D I T I O N DSM-V
-KAPLAN & SADOCK’S COMPREHENSIVe TEXTBOOK OF PSYCHIATRY V O L U M E I / I I T E N T H E D I T I O N
-Stahl’s Essential Psychopharmacology Neuroscientific Basis and Practical Application Fourth Edition
-KAPLAN & SADOCK’S Synopsis of Psychiatry Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry ELEVENTH EDITION
-The_Merck_Manual__2011 – 19th Edn
-Psychiatry Pharmacotherapy review-American Pharmacy Association 2020 updated edition
7–https://www.dw.com/en/elysium-child-porn-case-more-powers-for-prosecutors/a-47822415
(8) نظرية التعلم بشقيها التعلم بالارتباط الشرطي لايفان بافلوف Ivan Pavlovو التعلم بالمشاهدة لاربرت باندورا ِAlbert Bandura ..سيتم شرح هذه النظرية لأهميتها في مقالات لاحقة إن شاء الله .