تشير الدلائل المستقاة من دراسات عن لقاحات أخرى إلى أن التغييرات السلوكية البسيطة يمكن أن تحسن طريقة استجابة جسمك للقاح كورونا.
قد تكون هذه العوامل مهمة لدرجة أن بعض العلماء يعتقدون أن تجاهلها يمكن أن يقلل من النجاح الشامل لطرح للقاح كورونا.
تم إعطاء أكثر من 130 مليون جرعة من اللقاح ضد كورونا في وقت نشر هذه المقالة، ولكن لا يستجيب كل من يحصل عليه بنفس الطريقة.
على الرغم من أن الغالبية ستبني مناعتها خلال الأسابيع التالية، فإن نسبة صغيرة من الناس لن يصبحوا محصنين على الإطلاق.
ولكن حتى بين أولئك الذين يستجيبون، فإن عوامل مثل العمر والجنس ومستويات التوتر والوقت من اليوم الذي تتلقى فيه لقاحًا
قد تؤثر على مدى قوة هذه المناعة، ومدى سرعة بنائها، ومدة استمرارها، وما هي الآثار الجانبية التي قد تواجهها.
“نحن نعرف الكثير عن كيفية تأثير الإجهاد على استجابة اللقاح، وسأفاجأ إذا لم ينطبق على فيروس كورونا”
تقول جانيس كيكولت جلاسر، مديرة معهد أبحاث الطب السلوكي في جامعة ولاية أوهايو:
“بينما لا يمكنك تغيير عمرك، هناك استراتيجيات نفسية واجتماعية وسلوكية يمكن أن تؤثر بشكل كبير على استجابة الجهاز المناعي لأي لقاح”.
كانت تجارب Kiecolt-Glaser منذ حوالي 30 عامًا من أوائل التجارب التي أظهرت التأثير الذي يمكن أن يحدث على استجابة أجسامنا للتطعيم.
خلال فترة الفحص المجهدة، قامت هي وزملاؤها بتطعيم طلاب الطب ضد مرض التهاب الكبد الفيروسي ب.
هؤلاء الطلاب الذين تعرضوا للتوتر الشديد استغرقوا وقتًا أطول لبناء استجابة واقية من الأجسام المضادة.
وبالمثل، أظهرت دراسة أجريت على أفراد يعتنون بأشخاص مصابين بالخرف أن مقدمي الرعاية لديهم استجابة أصغر للأجسام المضادة لجرعات الإنفلونزا
مقارنة بغير مقدمي الرعاية، وانخفضت مناعتهم بشكل أسرع بعد ستة أشهر.
يتألف نظام المناعة لدينا من أكثر بكثير من مجرد أجسام مضادة، لكنها أفضل وكيل لفعالية اللقاح في الدراسات،
كما تقول آنا ويتاكر، التي تبحث في تأثيرات عوامل نمط الحياة على الصحة المناعية في جامعة ستيرلنغ بالمملكة المتحدة.
تدعم النتائج الإضافية هذه التلميحات الأولية التي تشير إلى أن الإجهاد يؤثر على استجابتنا المناعية للقاحات:
في كبار السن، يرتبط المزاج الإيجابي في يوم التطعيم باستجابة أجسام مضادة أعلى لقاح الإنفلونزا.
تقول Kiecolt-Glaser: “يوجد الآن مثل هذا الكتاب الغني حول كيف يمكن أن يغير الإجهاد استجابتك للقاحات،
وسيفاجؤني عدم وجود مثل هذا التأثير مع التطعيم ضد فيروس كورونا”.
على الرغم من أن الإجهاد يؤثر على الجهاز المناعي بطرق لا تعد ولا تحصى،
إلا أن إحدى الآليات ربما تتضمن الأدرينالين والكورتيزول، وهما هرمونات تزداد خلال فترات التوتر.
كلا الهرمونين لهما عدد من الوظائف في استجابتنا للقتال أو الطيران.
وتشمل هذه زيادة معدل ضربات القلب وقمع الهضم والجهاز المناعي.
ولكن إذا وجدت نفسك في حالة من الإجهاد الدائم، فإن الجسم يتعرض بشكل مفرط لهذه الهرمونات، ولا تستطيع الخلايا المناعية الاستجابة بشكل طبيعي.
يخلق هذا الإجهاد المزمن حالة نكون فيها أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ونعاني من التهاب منخفض المستوى يمكن أن يدمر الأنسجة السليمة.
يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا بشكل غير مباشر على جهاز المناعة من خلال طرق التأقلم الضارة،
مثل التدخين أو الشرب أكثر أو النوم أقل أو تناول المزيد من الأطعمة غير الصحية.
لكن هل يكفي تغيير مزاجنا في يوم التطعيم لتحسين استجابتنا أم أن التغيير طويل الأمد في طريقة التفكير ضروري؟
في دراسة Kiecolt-Glaser، كانت مستويات الإجهاد لدى الطلاب والدعم الاجتماعي كمجموعة متشابهة إلى حد ما على مدار العام الدراسي
مما يشير إلى أن استجابة اللقاح المتباينة كانت مرتبطة بفترة الاختبار، ومستويات التوتر على وجه التحديد في وقت التطعيم.
قد يكون من غير الواقعي مطالبة الناس بعدم التعرض للضغط أثناء الجائحة، ولكن قد تقدم دراسة أخرى المزيد من النصائح العملية.
وأظهرت أن مستويات التوتر في الأيام العشرة التي تلي التطعيم قد تكون أكثر تأثيرًا على استجابة الجسم المضاد من الإجهاد في اليومين السابقين،
وأن فقدان النوم المرتبط بالتوتر قد يكون السبب الرئيسي.
تأتي الدلائل على فوائد النوم جيدًا حول التطعيم من عدة اتجاهات.
على سبيل المثال، فإن البالغين الأصحاء الذين ينامون أقل من 6 ساعات في المتوسط في الليلة قبل التطعيم ضد التهاب الكبد B
هم أقل عرضة لتكوين استجابة قوية بما يكفي لحمايتهم من الإصابة بالعدوى، مقارنة بالأشخاص الذين ينامون عادة أكثر من 7 ساعات.
وبالمثل، فإن الدراسة التي لم تُنشر بعد والتي تم فيها تقييد نوم الأشخاص لعدة ليالٍ متتالية قبل التطعيم ضد التهاب الكبد A،
كان لديها استجابة أقل للأجسام المضادة مقارنة بالأشخاص الذين سُمح لهم بالنوم بشكل طبيعي.
“النوم لمدة ليلتين قبل التطعيم ضد الإنفلونزا هو أفضل مؤشر على الاستجابة المناعية بعد عدة أشهر”
ربما يكون نوم الموجة البطيئة، والمعروف باسم النوم العميق، متضمنًا.
أثناء هذا النوع من النوم، يخزن الدماغ الذكريات طويلة المدى ويزيل النفايات الكيميائية التي تراكمت خلال النهار.
كما أنه يخلق بيئة كيميائية وهرمونية تساعد جهاز المناعة على بناء ذاكرة لمسببات الأمراض التي واجهها خلال اليوم.
هناك بعض الأدلة على أن التمارين الرياضية يمكن أن تزيد من مقدار النوم العميق الذي تحصل عليه في الليلة التالية، طالما أنك لا تفعل ذلك قبل النوم مباشرة.
لمحاولة فهم الوقت الأكثر تأثيرًا للنوم جيدًا، نظر أريك براذر من جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، إلى النوم على مدار أسبوعين،
محددًا مدة النوم في الليلتين قبل التطعيم ضد الإنفلونزا باعتباره أفضل مؤشر على الاستجابة المناعية لعدة أشهر.
لذلك في حين أنه قد لا يكون من الممكن التخلص من التوتر، حاول الحصول على قسط كافٍ من النوم حول اللقاح.
تقول Kiecolt-Glaser: “إنه أمر منطقي بالنسبة لي”. “لقد تلقيت لقاحي أمس وتأكدت حقًا من أنني أنام جيدًا في الليالي القليلة الماضية.”
إلى جانب التوتر والنوم، قد ترغب في محاولة تخفيف آثار العزلة.
حتى عند الشباب الأصحاء، ارتبطت مشاعر الوحدة باستجابة أقل للأجسام المضادة لتلقيح الإنفلونزا.
ويرتبط الحصول على دعم اجتماعي أفضل أو الزواج بارتفاع استجابات الأجسام المضادة ضد التهاب الكبد B والتطعيم ضد الإنفلونزا،
بينما يرتبط الفجيعة بانخفاض مثل هذه الاستجابات للقاح الإنفلونزا.
ربما تكون الآلية الكامنة وراء ذلك مرتبطة بمستويات التوتر المتزايدة التي يمكن أن تنتج عن نقص الدعم الاجتماعي.
في حين أنه قد لا يكون عمليًا أن يقوم شخص ما بتكوين مجموعة من الأصدقاء الجدد في منتصف الوباء،
إلا أنه يمكنك إعادة الاتصال وتعميق العلاقات التي لديك بالفعل، كما تقول سارة بريسمان من جامعة كاليفورنيا، إيرفين.
أظهرت هي وزملاؤها أن الدعم الاجتماعي في شكل عناق يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالزكام.
توصي Pressman أيضًا بتنظيم المزيد من محادثات الفيديو والتحدث إلى عائلتك بدلاً من “متابعة الأخبار” على الإنترنت.
“زيادة مشاعرك بالحصول على الدعم لن تقلل من إجهادك فحسب، بل يمكنها أيضًا تحسين طريقة نومك ليلاً،
وكلا العاملين الذين نعرفهم مهمين لكيفية عمل اللقاحات بالنسبة لك”، كما تقول.
شيء آخر يمكنك التحكم فيه هو تناول الكحول.
ففي ديسمبر، أثارت آنا بوبوفا، رئيسة الخدمة الفيدرالية الروسية لمراقبة حماية حقوق المستهلك ورفاهية الإنسان، نقاشًا نصح الروس بالإقلاع عن الكحول
قبل أسبوعين من لقاحهم الأول لفيروس كورونا والامتناع عن الشرب حتى ثلاثة أسابيع بعد جرعة معززة.
وقال ألكسندر جينسبرج، رئيس مركز جماليا الوطني للأوبئة وعلم الأحياء الدقيقة في موسكو، الذي طور لقاح سبوتنيك الخامس:
إن شرب الكحول بعد تلقي لقاح كورونا يمكن أن يضعف الاستجابة المناعية وقد يجعل اللقاح غير فعال.
على عكس بوبوفا، أوصى بالامتناع عن الكحول لمدة ثلاثة أيام بعد كل حقنة.
في الوقت الحالي، لا توجد نصيحة من حكومات المملكة المتحدة أو الولايات المتحدة حول شرب الكحول قبل تطعيمك لفيروس covid-19.
قال متحدث باسم منظمة الصحة العالمية: “ليس لدينا إرشادات محددة بشأن هذا … لكن الأدلة الحالية تشير إلى أن تعاطي الكحول له تأثير واضح على الاستجابات المناعية في الجرعات العالية من الاستهلاك.”
تم توثيق تأثير تعاطي الكحول بكثرة – ست وحدات في جلسة واحدة للنساء وثماني وحدات للرجال – على استجابة الجهاز المناعي لأنواع التطعيم الأخرى.
يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات قبل الحصول على لقاح كوفيد-19، وبعده إلى تعطيل وظيفة الخلايا المناعية، مما قد يقلل من قدرة الجسم على الدفاع عن نفسه من الفيروس.
يقول كريستوفر طومسون ، عالم الأحياء بجامعة لويولا بولاية ماريلاند، إنه من الصعب تحديد بالضبط كيف يمكن للشرب أن يؤثر على استجابتك المناعية للقاح كورونا
الأمر معقد بسبب حقيقة أن لقاحات Pfizer / BioNTech و Moderna تعتمد على mRNA،
وهي تقنية لم يتم استخدامها من قبل للتطعيم على نطاق واسع.
استنادًا إلى البيانات المتاحة، يقترح أنه من غير المرجح أن يكون لاستهلاك الكحول المعتدل تأثير كبير،
لذلك إذا كنت تشرب الكحول في بعض الأحيان ، فربما لا يتعين عليك تغيير نمط حياتك.
ومع ذلك، فإن الإفراط في الشرب سيقلل بشكل شبه مؤكد من فعالية اللقاح ويجب تجنبه لمدة أربعة أسابيع بعد كل حقنة، كما يقول طومسون.
مقالات شبيهة:
لقاح كورونا قد يتسبب في اضطراب نادر في الدم
هل من الآمن الحصول على نوع من لقاح كوفيد19 الآن ونوع آخرلاحقًا؟
علاوة على كل ذلك ، تأكد من أنك تمارس تمرينًا كافيًا.
لن يؤدي ذلك فقط إلى تحسين صحتك بشكل عام، مما يساعد على تقليل التوتر وتقليل عوامل الخطر مثل السمنة ومرض السكري التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض كوفيد -19،
ولكن أيضًا ممارسة الرياضة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بقدرة جسمك على تكوين استجابة مناسبة للقاح كورونا
“النساء اللواتي مارسن الرياضة قبل 45 دقيقة من لقاح الإنفلونزا كان لديهن استجابة أعلى للأجسام المضادة لاحقًا”
العديد من الدراسات تدعم هذا، فعلى سبيل المثال، الأشخاص الذين لديهم بالفعل نمط حياة نشط فوق عمر 62 عامًا لديهم استجابات أكبر للأجسام المضادة للتطعيم ضد الإنفلونزا من أولئك الذين لا يمارسون الرياضة.
الأشخاص الذين تلقوا التطعيم ضد التيتانوس بعد الانتهاء من سباق الماراثون كان لديهم استجابة أضداد أعلى من غير العدائين.
والنساء اللواتي استخدمن آلة التمرين في 45 دقيقة قبل التطعيم ضد الإنفلونزا كان لديهن استجابة أعلى للأجسام المضادة بعد شهر من اللواتي لم يقمن بأي تمرين.
تؤدي التمرينات الرياضية إلى زيادة عابرة في بروتينات الإشارة المسماة السيتوكينات التي تتفاعل مع جميع الخلايا المناعية.
يؤدي تدريب الوزن وأشكال أخرى من تمارين المقاومة أيضًا إلى حدوث تمزقات صغيرة في العضلات، يُعتقد أنها تنشط جهاز المناعة تحسباً لهذه الدموع التي تسمح بدخول مسببات الأمراض المحتملة.
تكون هذه التأثيرات بشكل عام أقل وضوحًا عند البالغين الأصغر سنًا، ربما لأن أجهزتهم المناعية أكثر فعالية بالفعل.
ولكن في إحدى الدراسات، شهد الشباب البالغون الأصحاء الذين أجروا تمرينًا للجزء العلوي من الجسم لمدة 15 دقيقة قبل تلقي لقاح الإنفلونزا
استجابة مناعية أقوى من المجموعة الضابطة التي استراحوا قبل أخذ اللقاح.
وتقول كيت إدواردز من جامعة سيدني بأستراليا إن الأدلة الحديثة تظهر أن الألم في موقع التطعيم والآثار الجانبية اللاحقة
مثل التورم وانخفاض الشهية والشعور بالتوعك تتضاءل كلها من خلال التدريبات المنتظمة.
تضيف Kiecolt-Glaser أن التمرينات قد تساعد أيضًا في مواجهة التعب العام، وهو أحد الآثار الجانبية الرئيسية المرتبطة بلقاحات كورونا.
في غضون ذلك، ربما تكون قد قرأت أن الوقت من اليوم الذي تتلقى فيه لقاحك قد يؤثر على استجابتك.
يأتي هذا من دراسة فحصت الاستجابة المناعية للإنفلونزا أو لقاح التهاب الكبد أ في الصباح أو بعد الظهر.
أظهر الرجال الذين تم تطعيمهم في الصباح استجابة أقوى للأجسام المضادة لكلا اللقاحين من الرجال الذين حصلوا على اللقاح في فترة ما بعد الظهر، ولم يلاحظ أي فرق في النساء.
الآلية الكامنة وراء هذا التأثير غير واضحة، لكن الباحثين يدرسون الفرضية القائلة بأنه قد يكون مرتبطًا بالتقلبات الإيقاعية للهرمونات
التي تؤثرعلى جهاز المناعة وقد تختلف لدى الرجال والنساء.
يقول ويتاكر، الذي قاد الدراسة، إنها كانت إرشادية وليست نهائية، ولم تتم دراسة هذا التوقيت بعد مع أي من لقاحات كورونا
وتقول: “إن الحصول على لقاح كورونا في فترة ما بعد الظهر أو الليل من غير المرجح أن يقلل من كفاءة جهاز المناعة لديك مثل عدم وجود لقاح على الإطلاق”.
“بالنظر إلى إلحاح الجائحة وحجمها، فإن أهم شيء هو تلقي التطعيم في أسرع وقت ممكن.
ربما عندما يكون لدينا المزيد من الإجابات في المستقبل ويكون الموقف أقل إلحاحًا، فإن تعديل توقيت التطعيم هو أمر يمكن القيام به “.
يقول طومسون إن هناك القليل من الإجابات المحددة حول السلوكيات التي قد تؤثر على نجاح حملات التطعيم ضد فيروس كورونا، وهذا أمر مفهوم.
“لم يكن هناك وقت كافٍ لتقييم جميع التواريخ الاجتماعية والعائلية والطبية لكل مريض، في تجارب لقاح كورونا، وربط ذلك بالنتائج المناعية.
تم تكليف شركات اللقاح بصنع لقاح آمن وفعال في أسرع وقت ممكن.
ومع ذلك، يقول آخرون إنه من الأهمية بمكان أن ننظر الآن إلى معرفتنا السابقة عن كيفية تأثير سلوكنا على أنواع التطعيم الأخرى.
تقول Kiecolt-Glaser: “تشير الدلائل السابقة إلى أن عدم معالجة هذه العوامل يمكن أن يقلل من النجاح العام لإطلاق اللقاح”.