انتشرت الشائعات والأساطير حول تأثيرات لقاحات COVID-19 على الخصوبة والأداء الجنسي، حيث يتبادل الناس هذه الشائعات على منصات وسائل التواصل الاجتماعي.
ومع ذلك، لم تربط الدراسات حتى الآن بين اللقاحات والمشاكل المتعلقة بالحمل أو الدورة الشهرية أو ضعف الانتصاب أو جودة الحيوانات المنوية.
تظهر الأدلة أن COVID-19 يمكن أن ينطوي على مشاكل في كل هذه المجالات.
حاول الخبراء تخفيف المخاوف من خلال شرح أن البيانات من التجارب السريرية ومئات الملايين من اللقاحات تدعم سلامة الحقن.
تحدثت Scientific American مع أربعة خبراء في البيولوجيا الإنجابية والجنسية حول انتشار الخرافات والأدلة ضدها والأضرار الحقيقية التي تلحق بالصحة بسبب COVID-19.
وفيما يلي سلسلة من الاستنتاجات التي يمكن استخلاصها من الدراسات التي أجريت على الأشخاص الذين تم تطعيمهم وأولئك الذين أصيبوا بالمرض.
لا يرتبط التطعيم بآثار ضارة أثناء الحمل، وCOVID-19 هو التهديد الحقيقي.
قامت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها بتحديث توصياتها في أوائل أغسطس، مما يعزز نصائحها بأن النساء الحوامل أو المرضعات يجب أن يتم تطعيمهن ضد COVID-19.
وجدت وكالة تنظيم الأدوية ومنتجات الرعاية الصحية (MHRA) في المملكة المتحدة هذا الشهر أنه:
“لا يوجد نمط يشير إلى أن أيًا من لقاحات COVID-19 المستخدمة في المملكة المتحدة تزيد من مخاطر التشوهات الخلقية أو مضاعفات الولادة.
تقول تارا شيرازيان، الأستاذة المساعدة وطبيبة أمراض النساء في جامعة نيويورك لانغون هيلث:
“في حالة الإصابة بالفيروس، فإن الحوامل معرضات بشكل كبير لخطر الإصابة بأمراض خطيرة ومضاعفات COVID-19، مقارنة بنظرائهن من نفس العمر.”
تقول جين فريدريك، أخصائية الغدد الصماء والخصوبة والمديرة الطبية في HRC Fertility في كاليفورنيا:
“إن تأثيرات الجهاز المناعي للحمل نفسه تزيد من احتمالية الإصابة بحوالي خمس مرات.”
وتضيف: “تصاب بالعدوى بسرعة أكبر، ويمكن للمرأة الحامل أن تتأثر بسرعة”.
تقول ماري روسر، مديرة صحة المرأة المتكاملة في قسم التوليد وأمراض النساء في مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا:
“يجب على النساء اغتنام الفرصة للحصول على التطعيم قبل الحمل، لكن اللقاح آمن في جميع مراحل الحمل الثلاثة.”
في أوائل أغسطس، أصدرت 22 مجموعة طبية بيانًا مشتركًا جاء فيه أن:
“أفضل طريقة للحوامل لحماية أنفسهن من الضرر المحتمل من عدوى COVID-19 هي التطعيم”.
لا تظهر لقاحات COVID-19 أي آثار على الخصوبة حتى بين مستخدمي تقنيات الإنجاب المساعدة.
قد يكون أحد أصول أكاذيب الخصوبة حول اللقاحات هو خطاب شارك في كتابته باحث سابق في شركة Pfizer وأرسل إلى وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) في ديسمبر 2020.
طلب المؤلفان تعليق جميع دراسات اللقاح.
وزعموا أن الأجسام المضادة التي يسببها اللقاح ضد بروتين يستخدمه SARS-CoV-2 لدخول الخلايا البشرية قد تهاجم أيضًا بروتينًا بشريًا آخر ضروريًا لزرع الجنين.
وقارنت دراسة نُشرت في يونيو 2021 نجاح نقل الأجنة إلى النساء اللائي يحملن أجسامًا مضادة لـ SARS-CoV-2 بعد التطعيم أو الإصابة
بمعدلات النجاح بين أولئك الذين ليس لديهم أجسام مضادة.
لا يبدو أن وجود الأجسام المضادة يؤثر على هذه المعدلات خلال 171 محاولة نقل.
قد يكون الإجهاد مسؤولاً عن مشاكل الدورة الشهرية بعد التطعيم.
أبلغت بعض النساء اللواتي تم تلقيحهن عن حدوث اضطرابات في الدورة الشهرية.
تقول روسر: “نحن لا نستبعد ذلك لأنهن يعرفن أجسادهن بشكل أفضل، لكن لا يوجد شيء في اللقاحات مرشح محتمل لتفسير هذه الشكاوى.”
يتفق الخبراء على أن العامل غير المباشر المحتمل هو الإجهاد.
تقول شيرازيان إن الحصول على لقاح جديد أمر مرهق بحد ذاته، ويمكن أن تؤدي أنواع كثيرة من الضغوطات إلى التخلص من الدورة الشهرية.
الآثار الفسيولوجية لهذه التوترات قد تعطل المسارات التي تحدد توقيت الدورة الشهرية.
يقول روسر إن الخبر السار هو أن أي آثار للدورة الشهرية تبدو عابرة.
إقرأ أيضا:
تقول: “لقد تحدثت إلى عدد كافٍ من النساء في الأشهر الثمانية الماضية، ويبدو أنه مهما كان الأمر، فهو لا يستمر طويلا”.
في أوائل أغسطس، أصدرت EMA تقريرًا يشير إلى أنه لم يتم إنشاء ارتباط بين السبب والنتيجة بين الشكاوى من اضطرابات الدورة الشهرية والتطعيم ضد COVID-19.
بشكل منفصل، لم تجد MHRA أي صلة بين اضطرابات الدورة الشهرية ولقاحات COVID.
تشير بعض أوصاف مشاكل الدورة الشهرية إلى التخثر خلال فترات غزارة.
تقول شيرازيان إن مصطلح “جلطة دموية” من حيث علاقته بتدفق الدورة الشهرية يختلف عن المصطلح المستخدم لوصف جلطة في وعاء دموي، ولا علاقة بينهم.
يحدث تخثر دم الحيض عندما يخرج الدم من الأوعية الدموية ولا يشكل خطرًا على منع تدفق الدم إلى الأنسجة.
قد يؤثر مرض كوفيد -19 على الدورة الشهرية.
يرتبط الإصابة بمرض COVID بالتخثر بالمعنى الطبي – مما ينتج عنه انسداد رئوي يمنع تدفق الدم إلى الرئتين، على سبيل المثال.
تشير بعض الأدلة أيضًا إلى تأثيرات SARS-CoV-2 على دورات الحيض.
أظهرت دراسة صغيرة شملت 177 مريضة مصابة بـ COVID-19، نُشرت في سبتمبر 2020، أن 28٪ عانين من اضطرابات الدورة، بما في ذلك نزيف أقل ودورة أطول.
تقول روسر إن الأمراض المعدية نفسها تشكل ضغوطًا، كما أن المرض يسبب التوتر”.
لا تهدد لقاحات COVID-19 الحيوانات المنوية أو وظيفة الانتصاب، لكن فيروس كوفيد -19 يفعل ذلك.
نشر رانجيث راماسامي، مدير جراحة المسالك البولية التناسلية بجامعة ميامي،
العديد من الدراسات التي تصف فيروس كورونا الجديد في أنسجة القضيب والخصية وتأثيراته على ضعف الانتصاب.
كما درس هو وزملاؤه الآثار المحتملة للقاحات على هذه المناطق ولم يجدوا شيئًا.
بالنسبة لراماسامي، كانت الملاحظة الأكثر إثارة للدهشة هي كيف يتدخل COVID-19 في الانتصاب، والذي يعتمد على تدفق الدم.
يقول: “يؤثر مرض كوفيد على الأوعية الدموية التي تغذي الأعضاء، ولا يختلف القضيب كثيرًا عن الأعضاء الأخرى التي تتطلب الكثير من الدم”.
الأمر الأكثر إثارة للدهشة هو وجود فيروس SARS-CoV-2 في أنسجة القضيب حتى بعد تسعة أشهر من الإصابة.
كانت هذه النتائج من دراسة صغيرة أجريت على أشخاص لديهم غرسات قضيبية بسبب ضعف شديد في الانتصاب.
يقول راماسامي إن تدفق الدم الغني إلى القضيب قد ضمن طريقًا للفيروس للوصول إلى هذه الأنسجة.
مثل العديد من الفيروسات، يجد SARS-CoV-2 طريقه أيضًا إلى الخصيتين، حيث يمكن أن يدخل الخلايا ويسبب الضرر.
أظهرت دراسة خزعة من أنسجة الخصية من ستة أشخاص ماتوا بسبب COVID-19 أن الفيروس لا يزال باقياً في عينة من أحد المرضى، ويقلل من عدد الحيوانات المنوية في ثلاثة آخرين.
أظهرت عينة من مريض نجا من المرض أيضًا استمرار السارس- CoV-2 في الخصيتين.
لم يجد راماسامي وزملاؤه أي تغييرات ضارة في عدد الحيوانات المنوية وإجراءات الخصوبة الأخرى بعد التطعيم.
يقول: “كانت إحدى أكبر الخرافات المتعلقة باللقاح أنه يمكن أن يؤثر على الخصوبة، ولم يتم العثور على أي تأثير سلبي على عدد الحيوانات المنوية”.
ويتفق جميع الخبراء على أن مفتاح الحماية من الآثار التناسلية والجنسية لـ COVID-19 هو التطعيم.